(健康與保養)“作死”的底線在哪裡

jlwjay

人的一生會經歷很多的終點，但是沒有多少人能在經歷心臟的終點後，還能和我們談談他的感受，告訴我們他後悔什麼，還想做什麼。
那就讓我們來真實感受一下這個場景。
無論是患者還是患者，所患疾病，當你的心臟再也無法勝任它的職責，血壓開始一路移位，你和你的家屬如果表示全力搶救，你大致會經歷各種穿刺。
可能有頸靜脈的，鎖骨下靜脈的，橈動脈的，股動脈的等等，然後是各種插管，尿管，氣管插管，動脈插管，各種抽血監測，最後可能是電擊，胸外按壓，而大多數的按壓會導致肋骨骨折。
不幸的是，所有的努力也不能將你破敗不堪的心臟挽救回來。
遵循中國目前為止的死亡標準，醫生會在你病歷的最後一行貼上一張心電圖。這是一張只有直線的心電圖，代表心臟沒有任何跳動。
然後，就沒有然後了，故事結束了。
所有的終點都是一張描記著直線的心電圖。你的人生在這裡蓋套管定論。

如果心臟的跳動代表生命，心臟的停止代表永逝，那麼我們都對它做了什麼，只會讓它如此不堪重負。
如果時間可以倒流，我們能為它做些什麼，我們還能不能改變些什麼？
答案是肯定的。
這一講，我們就來看看應該怎樣守護我們的心臟，作死的底線在哪裡。
你可能沒有證據，我們現在對於健康的支出是有偏差的。
世界衛生組織告訴我們，醫療對於健康的影響還不到8％。
人們認為的是，我們一輩子對健康的整體支出中，醫療卻佔了絕大部分。
更不幸的是，這份支出裡的補充，都是用在了生命最後的三個月裡。說白了，就是既花錢，又遭罪，還沒什麼用。
其中，人類遺傳佔15％，環境因素佔17％，剩下的60％左右，都是個人生活方式。除了醫療的8％，影響人類生命和健康的因素還有什麼呢？
既如此，目前全世界的醫學證據也告訴我們，個人的生活方式，才是形成心腦血管疾病最主要的因素。
心血管疾病預防的重點，也是生活方式的全面管理。
主要是正常的鍛煉身體，飲食規律有度，睡眠規律過多，不抽煙，不過量飲酒，良好的心態，從而保持適當的體重，正常的血脂，血壓，血糖等等。
這都是最省錢的方案，也是性價比最高的方案。
所以，想要更有效地守護我們的心臟，我們就不應該把大部分亮度和金錢花在醫療上，而應該花在預防上，花在調整生活方式上。
不過加強預防這件事，你還是別想著依賴醫院了。
我們國家的醫療，預防我們國家的發展，也剛剛經歷完從溫飽到小康的跨越。
這可以理解。
在溫飽的時候，救治是第一位的。
另外，現有醫院的收入來源是治療費用和檢查費用，所以對心血管疾病的預防，不能形成醫院的收益。
醫院也是一個經濟體，在這種制度下，它只會不停地提高發現疾病和救治的水平，而不是疾病的預防。
雖然十九大報告已經明確，要把醫療的核心轉變為健康寫進國策，但機器是有慣性的，我們要讓它做出改變而還需要一個過程，靠自己明顯要更靠譜一些。
1，用長遠戰略，對抗基因偏好
預防心血管疾病要靠自己，很多人也知道，甚至也知道科學的預防方法。
可是，從2017年中國心血管年報來看，合併，心血管疾病的發病率，死亡率一路飄紅，根本沒有下降的趨勢。
我們知道，卻沒有做到，為什麼？
因為這裡面藏著深深的人性弱點。
讓我們把時間拉回到250萬年前，人類剛剛從猿進化成智人的時候。
人類靠捕獵狩獵採集為生，進食通過當天的收穫為準，打了羚羊，就飽餐一頓，撿到可以，就湊合著吃點。
為了這樣生存，人類才能積蓄能量來應對隨時可能的死亡率。高鹽的儲備，既可以維持日常的心血管壓力，又可以應對野獸來襲時奔跑所需的血壓升高。
這樣的日子我們過了多少年呢？應該說，比249萬年還要多。所以從基因來看，我們天生就喜歡高姨，高蛋白和高鹽的食物。
沒想到，到了工業社會，農業工作被機械化替代，這個地球上的大部分人真正堆積了浪費的體積，同時也把勞動力徹底從土地上解放出來，用於其他更多不需要體力勞動的工作中。
而且，因為工業提取的出現，人類獲得了比以前任何時候都要多的鹽和糖。
因為基因的選擇性，我們會不斷吸收超過載波承受能力的高速率，而減少的體力勞動，又讓我們無法及時消耗，所以能量無法代謝，以至於沉積下降對血管造成損害，最終形成血管的縮小，甚至可以。
你可能會問，時代在進步，我們的心血管是不是也可以進化呢？
按照達爾文“適者生存”的生物學觀點，一定是可以的。
但不幸的是，身體的進化以萬年為單位的，而物質時代的變遷太快了，只有幾十年。
我們的身體追不上這個時代的步伐，是形成這個矛盾的基礎。
寫在基因裡的對高能量食物的偏好，就是我們的人性弱點。
不過，你也不用太悲觀。有弱點不代表就無能為力。
人類這個物種，在不到幾萬年間，就站到了生物鏈的頂端，不是依賴於對當下快感的選擇，而是基於正確識別引起的長遠戰略。
有長遠戰略，就是人類以外的其他動物的思考方式。
所以，想要獲得健康，我們也需要長遠的戰略佈局。
認知決定思考，思考決定行動，行動決定結果。
我相信，能夠在心血管疾病預防上做戰略規劃的人，自己的家庭，事業成功的概率也必然如此。
2，兩條務實原則，降低負擔
話說回來，咱們也不用把長遠的戰略佈局想得好像有人性的仇敵一樣，好像健康與快樂之間，你只能選擇一樣似的。
《國語》有言，“防民之口，甚於防川。是故為川者，決之使導；為民者，宣之使言。”
過度克制，只會像防民之口一樣，最終只能把人逼到對生活方式管理不聞不問的境地。
但如果我們給天性一個適當的出口，就可能可能堅持心血管疾病的預防。
所以，接下來我不想跟你講一堆預防的條條框框，只想告訴你兩條務實原則，說白了，就是作死的底線。
你不需要讓生活中每個一個細節都符合健康標準，只要做到了兩個條務實則，也許健康和快樂就可以同時擁有了。
3，作死的兩條底線
原則一：“高壓線原則”。
高壓線就好比法律，就是什麼必須不能做。
在心血管疾病的預防裡，不做什麼，明顯比作用要重要更長，絕對的無作無死！
只要我們每個人心裡有了這道紅槓槓，那麼你在紅線之外就有了及時行樂的自由空間，同時也不至於會被各種養生知識忽悠。
高壓線原則一共三條：
一，絕對不能吸煙，包括二手煙。如果不幸已經開始，不要試圖依賴自己的毅力，因為煙草中的尼古丁會像毒品一樣形成依賴。
戒毒我們一定會想到戒毒所，戒菸也一樣，尋求專業的醫療幫助。
二，在體重和食物上，不能有執念，要講究適度。
執念都是有兩面的。在體重上，不能太胖也別太瘦了，要把體重指數，也就是體重除以身高再除以身高，可以控制在18到25以內。如果血脂血壓血糖都很好，也沒有姨肝等等，其實稍胖一點也可以接受。
體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^ 2（m）
在美食上也一樣，不能毫無節制，也不要完全不吃。
例如說酒，飲料，毫無節制，來者不拒，肯定不行；聽說某些食物能預防心血管疾病，比如木耳，綠豆，就頓頓吃，每天吃；聽說雞蛋黃能導致心血管疾病，就把所有的蛋黃摳出來，只吃蛋白，也是非常不正確的。
三，不能久坐。你自己算算看，週一到週五，甚至週六日，是不是只是躺著，就是坐著？如果你每天坐著的時間超過幾十小時，就肯定是多了。
站起來。別管做什麼，從家務到體力勞動，從鍛煉身體到逛街，只要能動起來就是好事。

原則二：察覺。
套用恩格斯的一句名言：我們的理論不是教條，而是行動的指南。
察覺就是這樣的行動指南。它很簡單，卻非常管用。
打個比方，吃飯要有察覺。
飯不能是飯局。在飯局裡，你的察覺是人，是別人和自己的關係，你們之間達到了什麼目的，解決了什麼事情，吐露了什麼真情……
我們要察覺的，是食物本身的味道，咀嚼的程度，舉箸時的選擇，食物嚥下的感覺，自己的飽脹。
這樣就會更容易做到適量，不會過多或過少，也更容易規律。
我準備了一份察覺的清單，請把清單給到自己和最愛你的人，讓我們幫助你一起察覺，建立更好的生活習慣：
1）察覺餓和飽。學會讓一日三餐在乾旱中開始，吃飽後停止。
2）察覺睡眠質量。晚上放下手機，遭受困倦，並進入睡眠，睡到自然醒後，察覺自己的能量是不是充沛。
3）察覺呼吸。感受它是順暢平緩還是急促憋悶，可以在夜間讓親人幫你察覺是否有呼吸暫停或停頓。
4）察覺心跳。在平靜時，察覺自己是心跳規律還是心慌急促。
5）察覺肌肉。久坐後，察覺肌肉是放鬆還是緊張，疼痛。如果是緊張和疼痛，站起來​​，找一些喜歡的事情放鬆。
6）察覺情緒。旁人一般會比自己更容易覺察，如果更焦躁了，找一些開心的人或事情來釋放。
7）察覺當下的愉悅感。停下來，讓思緒集中在當下，察覺自己的心情是不是愉悅。
總結
這一講，我們知道瞭如果想守護自己的脆弱的心臟，就只能靠自己，並把能量和金錢更多地放在預防上。
但是，我們有人性的弱點，很難擁有100％健康的生活方式。所以，掌握兩條作死的底線，對心血管疾病的預防是非常有必要的。


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